Electrochemical Studies of Magnesium Coated with Modified Chitosan and Electrosprayed as an Anticorrosive Protection Method in Bone Repair / Estudios Electroquímicos del Magnesio Recubierto con Quitosano Modificado y Electrorociado como Proceso de Protección Anticorrosiva en la Reparación de Hueso

ABSTRACT Magnesium (Mg) is essential for the metabolic reactions of the human body and is known for its biocompatibility, its mechanical and physical properties are similar to human bone, which is why it is considered to have high potential in biomedical applications such as temporary and resorbable implants. Through surface modifications, the high tendency to corrosion of Mg could be controlled, such as biodegradable membranes that prevent the passage of chloride ions present in the human organism. To prepare the membrane, solutions of chitosan modified with gelatin and/or glutaraldehyde are used and by means of the electrospray method applied to protect the Mg. To simulate body fluid conditions a Kokubo saline solution (BFK) was prepared. The study focuses on evaluating the corrosion rate of Mg with a coating made of a chitosan electrosprayed membrane, applying electrochemical measurements of electrochemical impedance spectroscopy and linear polarization resistance. The key additive to improve the behavior of the membranes was observed with the use of gelatin, where the membrane with the best results lowing corrosion rates is the Mg CH+GE+GL system, which it was observed with very good physical integrity in the images of morphological analyzes of the surface after 30 days of exposure.

RESUMEN El magnesio (Mg) es esencial para las reacciones metabólicas del cuerpo humano y es conocido por su biocompatibilidad, sus propiedades mecánicas y físicas son similares a las del hueso humano, por lo que se considera que tiene un alto potencial en aplicaciones biomédicas como implantes temporales y reabsorbibles. Mediante modificaciones superficiales se podría controlar la alta tendencia a la corrosión del Mg, como por ejemplo membranas biodegradables que impidan el paso de iones cloruro presentes en el organismo humano. Para preparar la membrana se utilizan soluciones de quitosano modificado con grenetina y/o glutaraldehído y mediante el método de electrorociado se aplican para proteger el Mg. Para simular las condiciones de los fluidos corporales se preparó una solución salina de Kokubo. El estudio se enfoca en evaluar la velocidad de corrosión del Mg con un recubrimiento hecho de una membrana electrorociada con quitosano, aplicando técnicas electroquímicas de espectroscopia de impedancia electroquímica y resistencia de polarización lineal. El aditivo clave para mejorar el comportamiento de las membranas se observó con el uso de gelatina, donde la membrana con mejores resultados bajando los índices de corrosión es el sistema Mg CH+GR+GL, el cual se observó con muy buena integridad física en las imágenes de análisis morfológicos de la superficie después de 30 días de exposición.

Prediction equation of peak oxygen uptake for the modified shuttle test in healthy adolescents / Equação de predição do consumo máximo de oxigênio para o shuttle test modificado em adolescentes saudáveis / Ecuación de predicción del consumo máximo de oxígeno para el shuttle test modificado en adolescentes sanos

ABSTRACT Given the gap in the literature regarding the peak of oxygen consumption (VO2peak) for adolescents of both sexes, this study aimed to propose an equation to predict the VO2peak in healthy adolescents using the Modified Shuttle Test (MST). This is a cross-sectional study with 84 healthy adolescents between 12 and 18 years old, female and male. The MST is an external paced test, in which the speed increases at each minute. Two MST were performed with at least 30 minutes of rest between them. The test with the longest walked distance was considered for analysis. VO2 was directly monitored by an open circuit spirometry. Mean age was 14.67±1.82 and the walked distance was 864.86±263.48m. Variables included in the prediction equation were walked distance and sex, explaining the VO2peak variability of 53% during MST performance. The prediction equation for VO2peak with the MST was: predicted VO2peak=18.274+(0.18×Distance Walked, meters)+(7.733×Sex); R2=0.53 and p<0.0001 (sex: 0 for girls, 1 for boys). This MST equation, proposed to predict VO2peak in healthy adolescents of both sexes, can be used as a reference to assess exercise capacity in healthy adolescents and to investigate cardiopulmonary function in adolescents with reduced functional capacity.

RESUMO Dada a lacuna na literatura quanto à equação de predição do pico de consumo de oxigênio (VO2) para adolescentes de ambos os sexos, o objetivo deste estudo é propor uma equação para predizer o VO2pico em adolescentes saudáveis utilizando o shuttle test modificado (MST). Trata-se de um estudo transversal realizado com 84 adolescentes saudáveis entre 12 e 18 anos, do sexo feminino e masculino. O MST é um teste de campo ditado por um sinal sonoro que indica o aumento da velocidade a cada minuto. Dois MSTs foram realizados com pelo menos 30 minutos de descanso entre eles. O teste com a maior distância percorrida foi o considerado para análise. O VO2 foi monitorado diretamente por uma espirometria de circuito aberto. A média de idade foi de 14,67±1,82 anos, e a de distância percorrida foi de 864,86±263,48m. As variáveis incluídas na equação de predição foram distância percorrida e sexo, que explicaram 53% da variabilidade do VO2pico durante a realização do MST. A equação de referência para o VO2pico previsto com o MST foi VO2pico predito=18,274+(0,18×Distância percorrida, em metros)+(7,733×Sexo); R2=0,53 e p<0,0001 (sexo: 0 para meninas, 1 para meninos). A equação do MST proposta para predizer o VO2pico em adolescentes saudáveis de ambos os sexos pode ser usada como referência para avaliar a capacidade de exercício em adolescentes saudáveis e investigar a função cardiopulmonar em adolescentes com capacidade funcional reduzida.

RESUMEN Dada una laguna en la literatura con respecto a la ecuación para predecir el consumo máximo de oxígeno (VO2) en adolescentes de ambos sexos, el objetivo de este estudio es proponer una ecuación para predecir el VO2máximo en adolescentes sanos usando el shuttle test modificado (MST). Se trata de un estudio transversal, realizado con 84 adolescentes sanos con edades entre 12 y 18 años, de ambos sexos. El MST es una prueba de campo dictada por una señal sonora que indica el aumento de velocidad cada minuto. Se realizaron dos MST con al menos 30 minutos de descanso entre ellos. Para el análisis se consideró la prueba con mayor distancia recorrida. El monitoreo del VO2 fue realizado directamente por espirometría de circuito abierto. La edad media fue de 14,67±1,82 años; y la distancia recorrida, de 864,86±263,48m. Las variables incluidas en la ecuación de predicción fueron la distancia recorrida y el sexo, que explicaron el 53% de la variabilidad del VO2máximo durante la realización del MST. La ecuación de referencia para el VO2máximo predicho con el MST fue VO2máximo previsto=18,274+(0,18×Distancia recorrida, en metros)+(7,733×Sexo); R2=0,53 y p<0,0001 (sexo: 0 para chicas, 1 para chicos). La ecuación MST propuesta para predecir el VO2máximo en adolescentes sanos de ambos sexos puede utilizarse como una referencia para evaluar la capacidad de ejercicio en adolescentes sanos y para investigar la función cardiopulmonar en adolescentes con capacidad funcional reducida.

Radiological results of severe scfe treatment at iot-fmusp from 2012 to 2018 / Resultados radiológicos do tratamento de epifisiolistese grave no iot-fmusp entre 2012-2018

ABSTRACT Objective: To assess the complications in patients with severe slipped capital femoral epiphysis treated with the Dunn or modified Dunn procedure from 2012 to 2018 at the Institute of Orthopedics and Traumatology, Medical School, Universidade de São Paulo. Methods: Analysis of medical records, preoperative and postoperative radiographs with at least one year of radiographic follow-up of patients with severe slipped capital femoral epiphysis. Results: We reviewed the complications in 19 operated cases from 2012 to 2018, out of which 36.8% had osteonecrosis of the femoral head, one patient had chondrolysis, and another had postoperative infection. Conclusion: The osteonecrosis rate observed in this series of cases is similar to that described in other orthopedic facilities. We assessed factors that could potentially influence this outcome, including other characteristics of the patient (obesity, endocrine diseases, and history of sports activities) and of the health system. Level of Evidence III, Restropective Case Series.

RESUMO Objetivo: Avaliar as complicações apresentadas nos pacientes com epifisiolistese grave tratados por meio do procedimento de Dunn ou Dunn Modificado entre 2012 e 2018 no IOT-FMUSP. Métodos: Análise de prontuários, radiografias pré-operatórias e radiografias pós-operatórias com pelo menos 1 ano de seguimento radiográfico dos pacientes com epifisiolistese grave. Resultados: Analisou-se a presença de complicações em 19 casos operados de 2012 a 2018. Desses pacientes, 36,8% apresentaram osteonecrose da cabeça femoral, oi observada condrólise em 1 paciente e infecção pós-operatória em 1 paciente. Conclusão: A taxa de osteonecrose observada nesta série de casos está próxima à descrita em outros serviços. Alguns fatores que potencialmente influenciariam neste desfecho poderiam ter sido avaliados, como outras características do paciente (obesidade, doenças endócrinas e atividade esportiva) e do sistema de saúde. Nível de Evidência III, Série Retrospectiva de Casos .

Evaluación del método de Petroff modificado con solución salina para el diagnóstico de micobacterias en el sistema Bact/Alert 3D / Assessment of Petroff method modified with saline solution for the diagnosis of mycobacteria in Bact/Alert 3D system

Introducción: Existen diferentes métodos de descontaminación de muestras pulmonares para el diagnóstico de micobacterias. El Programa Nacional de Control de Tuberculosis recomienda el método de Petroff modificado con solución salina, pero no existen evidencias documentadas que avalen este método. Objetivo: Evaluar el método de Petroff modificado con solución salina para el diagnóstico de micobacterias en el sistema Bact/Alert 3D. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de pruebas diagnósticas utilizando 100 muestras pulmonares recibidas en el Laboratorio Nacional de Referencia e Investigaciones de Tuberculosis, Lepra y Micobacterias del Instituto Pedro Kourí, abril 2016 enero 2017. La muestra se dividió en 3 alícuotas y se descontaminaron mediante 3 métodos; luego se inocularon en los medios de cultivo sólido y líquido. Se compararon los resultados del cultivo en cuanto: tiempo de detección de crecimiento, tasa de contaminación, por ciento de positividad, además se calcularon indicadores de desempeño. Resultados: Al comparar el método Petroff modificado con solución salina con el Petroff modificado con solución fosfato en Löwenstein Jensen, el tiempo de detección de crecimiento, por ciento de positividad y la tasa de contaminación se comportaron de forma similar y la sensibilidad (93,75 por ciento), concordancia (96,47 por ciento) e índice de Youden (0,91) fueron elevadas. Al compararlo el Petroff modificado con solución salina con el N-Acetil-L-Cisteína, las variables no mostraron diferencias significativas y los Indicadores de Desempeño se comportaron por encima del 93 por ciento, para el medio sólido y líquido. Conclusiones: Los resultados avalan la continuidad del uso del Petroff modificado con solución salina como método de descontaminación de las muestras pulmonares en la red de laboratorios de Cuba y como alternativa en el pretratamiento de las muestras para el medio líquido (Bact/Alert 3D), además constituye un soporte para el Programa Nacional de Control de Tuberculosis(AU)

Introduction: There are different decontamination methods of pulmonary samples for the diagnosis of mycobacteria. The National Program for the Control of Tuberculosis recommends Petroff method modified with saline solution; but there are not documented evidences that endorse it. Objective: Assess Petroff method modified with saline solution for the diagnosis of mycobacteria in Bact / Alert 3D system. Methods: An observational analytic study of diagnostic tests was conducted; there were used 100 pulmonary samples received in the National Laboratory of References and Researches of Tuberculosis, Leprosy and Mycobacteria of Pedro Kourí Institute, from April 2016 to January 2017. The sample was divided in 3 aliquots and those were decontaminated using 3 methods; then, they were inoculated in the solid and liquid culture means. Cultures´ results were compared according to: growth's detection time, contamination rate, percent of positivity; in addition, performance indicators were calculated. Results: When comparing Petroff method modified with saline solution with Petroff method modified with phosphate solution in Löwenstein Jensen, the growth's detection time, the percent of positivity and the rate of contamination behaved similarly, and sensitivity (93,75percent), concordance (96,47percent) and Youden´s index (0,91) were high. When the Petroff method modified with saline solution was compared with N-Acetil-L- Cisteina, the variables did not show significative differences and the behaviour indicators were over 93percent for the solid and liquid mean. Conclusions: The results endorse the continuity of the use of Petroff method modified with saline solution as a decontamination method of pulmonary samples in the network of Cuban laboratories and as alternative to the pre-treatment of the samples for the liquid mean (Bact/Alert 3D); it also constitutes a support for the National Program for the Control of Tuberculosis(AU)

Voltammetric Determination of Ascorbic Acid in Pharmaceutical Formulations Using Modified Iodine-Coated Platinum Electrode / Determinación voltamétrica del ácido ascórbico en formulaciones farmacéuticas utilizando un electrodo de platino modificado recubierto de yodo

Background: Despite the high reactivity of the platinum electrode, the iodine-coated platinum electrode shows obvious inertness toward adsorption and surface processes. For that, iodine-coated platinum electrodes accommodate themselves to interesting voltammetric applications. Objectives: This study reports using the modified iodine-coated polycrystalline platinum electrode as a voltammetric sensor for ascorbic acid determination in pharmaceutical formulations. Methods: The developed voltammetric method based on recording cyclic voltammograms of ascorbic acid at iodine-coated electrode The optimized experimental parameters for the determination of ascorbic acid were using 0.1 M KCl as a supporting electrolyte with a scan rate of 50mV/s. Results: The anodic peak related to ascorbic acid oxidation was centered at nearly 0.28V. An excellent and extended linear dependence of the oxidative peak current on the concentration of ascorbic acid was observed in the range 2.84x10-3 - 5.68 mM. The limit of detection (LOD) and limit of quantitation (LOQ) were 1.0 µM and 3.01 µM, respectively, attesting to the method's sensitivity. The investigation for the effect of potential interference from multivitamin tablet ingredients (vitamins B1, B6, B12, folic acid, citric acid, sucrose, glucose, and zinc) indicated specific selectivity toward ascorbic acid and the absence of any electrochemical response toward these components. Recovery results in the range 98.93±2.78 - 99.98±5.20 for spiked standard ascorbic acid in pharmaceutical formulations further confirmed the potential applicability of the developed method for the determination of ascorbic acid in real samples. Conclusions: The developed method was successfully applied to the analysis of ascorbic acid (vitamin C), and the obtained results were in good agreement with the labeled values; besides, the statistical tests indicated no significant difference at p=0.05 with a 95% confidence level

Antecedentes: A pesar de su alta reactividad, el electrodo de platino recubierto de yodo muestra una inercia evidente hacia la adsorción y los procesos superficiales. Por ello, los electrodos de platino recubiertos de yodo se adaptan a interesantes aplicaciones voltamétricas. Objetivos: Este estudio informa sobre el uso del electrodo de platino policristalino recubierto de yodo modificado como sensor voltamétrico para la determinación del ácido ascórbico en formulaciones farmacéuticas. Métodos: El método voltamétrico desarrollado se basa en el registro de voltamperogramas cíclicos del ácido ascórbico en el electrodo recubierto de yodo Los parámetros experimentales optimizados para la determinación del ácido ascórbico fueron utilizando KCl 0,1 M como electrolito de soporte con una velocidad de barrido de 50mV/s. Resultados: El pico anódico relacionado con la oxidación del ácido ascórbico se centró en casi 0,28V. Se observó una excelente y extendida dependencia lineal de la corriente del pico oxidativo con respecto a la concentración de ácido ascórbico en el rango 2,84x10-3 - 5,68 mM. El límite de detección (LOD) y el límite de cuantificación (LOQ) fueron 1,0 µM y 3,01 µM, respectivamente, lo que demuestra la sensibilidad del método. La investigación del efecto de la interferencia potencial de los ingredientes de las tabletas multivitamínicas (vitaminas B1, B6, B12, ácido fólico, ácido cítrico, sacarosa, glucosa y zinc) indicó una selectividad específica hacia el ácido ascórbico y la ausencia de cualquier respuesta electroquímica hacia estos componentes. Los resultados de recuperación en el rango de 98,93±2,78 - 99,98±5,20 para el ácido ascórbico estándar adicionado en formulaciones farmacéuticas confirmaron además la potencial aplicabilidad del método desarrollado para la determinación del ácido ascórbico en muestras reales. Conclusiones: El método desarrollado se aplicó con éxito al análisis de ácido ascórbico (vitamina C), y los resultados obtenidos coincidieron con los valores etiquetados; además, las pruebas estadísticas no indicaron diferencias significativas a p=0,05 con un nivel de confianza del 95%

Prediction of sulfamerazine and sulfamethazine solubility in some cosolvent mixtures using non-ideal solution models / Predicción de la solubilidad de sulfamerazina y sulfametazina en algunas mezclas cosolventes utilizando modelos de solución no ideales / Predição da solubilidade de sulfamerazina e sulfametazina em algumas misturas de cosolventes usando modelos de solução não ideais

SUMMARY Introduction: Experimental Solubilities of sulfamerazine (SMR) and sulfamethazine (SMT) in some (methanol + water), (ethanol + water) and (1-propanol + water) cosolvent mixtures were collected from the literature at five temperatures from 293.15 to 313.15 K. Methodology: The results were analyzed with the van't Hoff, Apelblat modified, Buchowski-Ksiazaczak λh, van't Hoff-Yaws model, two-parameter Weibull function model. It was determined that the models that best describe the solubility of these sulfonamides in (alcohol + water) mixtures were the van't Hoff and Apelblat models, obtaining correlation indices greater than 0.99 in all cases. Results: The results obtained with the Modified Apelblat equation presents a high correlation index for the solubility of SMR and SMT in cosolvent mixtures, followed by the van't Hoff-Yaws model that presents a high fit of the estimated data with respect to the theoretical ones. According to the two-parameter Weibull function model, the solubility ofSMR and SMT in the co-solvent mixtures shows important deviations from ideality, which is consistent with the literature. The results are discussed in terms of the solute-solvent interactions that occur in this system.

RESUMEN Introducción: Las solubilidades experimentales de la sulfamerazina (SMR) y la sulfametazina (SMT) en algunas mezclas cosolvents (metanol + agua), (etanol + agua) y (1-propanol + agua), se revisaron en la literatura a cinco temperaturas de 293,15 a 313,15 K. Metodología: Los resultados se analizaron con el modelo van't Hoff, Apelblat modificado, Buchowski-Ksiazaczak λh, van't Hoff-Yaws, y el modelo de la función Weibull de dos parámetros. Se determinó que los modelos que mejor describen la solubilidad de estas sulfonamidas en mezclas (alcohol + agua) son los modelos de van't Hoffy Apelblat, obteniendo índices de correlación superiores a 0,99 en todos los casos. Resultados: Los resultados obtenidos con la ecuación de Apelblat modiicada presentan un alto índice de correlación para la solubilidad de SMR y SMT en mezclas de cosolventes, seguido del modelo van't Hoff-Yaws que presenta un alto ajuste de los datos calculados con respecto a los teóricos. Según el modelo de la función de Weibull de dos parámetros, la solubilidad de la SMR y la SMT en las mezclas de cosolventes muestra importantes desviaciones de las ideales, lo que es coherente con la literatura. Los resultados se discuten en términos de las interacciones soluto-solvente que se producen en este sistema.

RESUMO Introdução: As solubilidades experimentais de sulfamerazina (SMR e sulfametazina (SMT) em algumas misturas de cossolventes (metanol + água), (etanol + água) e (1-propanol + água), foram revisadas na literatura em cinco temperaturas de 293,15 a 313,15 K. Metodologia: Os resultados foram analisados com o modelo van't Hoff, Apelblat modificado, Buchowski-Ksiazaczak λh, van't Hoff-Yaws e o modelo de função Weibull de dois parâmetros. Determinou-se que os modelos que melhor descrevem a solubilidade dessas sulfonamidas em misturas (álcool + água) são os modelos van't Hoff e Apelblat, obtendo índices de correlação superiores a 0,99 em todos os casos. Resultados: Os resultados obtidos com a equação de Apelblat modi-icada apresentam um alto índice de correlação para a solubilidade de SMR e SMT em misturas de cosolventes, seguido pelo modelo de van't Hoff-Yaws que apresenta um alto ajuste dos dados calculados em relação a teóricos. De acordo com o modelo de função Weibull de dois parâmetros, a solubilidade de SMR e SMT em misturas de cosolventes apresenta desvios signiicativos dos ideais, o que é consistente com a literatura. Os resultados são discutidos em termos das interações soluto-solvente que ocorrem neste sistema.

Avaliação do Escore de Wilson e do Teste de Mallampati modificado como preditores de difícil intubação orotraqueal: Estudo transversal / Evaluation of the Wilson risk-sum and the modified Mallampati Test as predictors of difficult orotracheal intubation: Cross-sectional study

INTRODUÇÃO: A consulta pré-anestésica é de extrema importância para o médico anestesiologista no planejamento do manejo das vias aéreas de pacientes sob o efeito de anestesia geral com intubação orotraqueal (IOT). OBJETIVO: Avaliar a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo/negativo (VPP/VPN) de testes de predição de IOT difícil (Escore de Wilson - EW, e Teste de Mallampati modificado - TMM), em pacientes submetidos à anestesia geral, em hospital filantrópico do interior de Minas Gerais. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo descritivo transversal, por meio de fichas pré-anestésicas e transoperatórias, de pacientes submetidos à anestesia geral com IOT, entre os meses de janeiro (2019) e março (2020). RESULTADOS: Dos 440 pacientes, 56,1% necessitaram de IOT: média de idade de 49,9 anos (desvio padrão 18,6). A maioria foi classificada: TMM classe I e II; pontuação 0 a 2 no EW; distância esternomentoniana >12,5 cm, sugerindo IOT fácil. Apenas o TMM apresentou correlação com IOT difícil (p=0,045). Sensibilidade e especificidade dos testes respectivamente: TMM (54,6%;75,9%); EW (36,4% e 79,7%); baixo VPP (TMM: 9,5%; EW: 7,7%) e alto VPN (TMM: 97,3%; EW: 96,4%). Curva ROC: área sob a curva foi de TMM = 0,68; EW = 0,60. CONCLUSÃO: Apesar do TMM apresentar correlação significativa com a IOT difícil, não foi possível definir o melhor teste preditor. Ressaltamos que a sensibilidade e o VPP, de ambas as avaliações, ficaram abaixo daquilo que seria considerado adequado para um teste de rastreio e predição.

Introduction: A pre-anesthetic appointment is extremely important for the anesthesiologist when planning the management of the airways of patients under the effect of general anesthesia with orotracheal intubation (OTI). Objective: To evaluate the sensitivity, specificity, positive/ negative predictive value (PPV/NPV) of difficult OTI prediction tests (Wilson risk-sum ­ WRS, and Modified Mallampati Test - MMT) in patients undergoing general anesthesia in a philanthropic hospital in the countryside of the state of Minas Gerais. Materials and methods: Descriptive cross-sectional study using pre-anesthetic and transoperative records of patients submitted to general anesthesia with OTI between the months of January (2019) and March (2020). Results: Of the 440 patients, 56.1% required OTI: average age of 49.9 years (standard deviation 18.6). Most classified: MMT class I and II; score 0 to 2 on the WRS; sternomental distance greater than 12.5 cm, suggesting easy OTI. Only MMT showed statistical significance with difficult OTI (p=0.045). Sensitivity and specificity of the tests respectively: MMT (54.6%; 75.9%) WRS (36.4% and 79.7%) low PPV (MMT: 9.5%; WRS: 7.7%) and high NPV (MMT: 97.3%; WRS: 96.4%). ROC Curve: area under the curve was MMT = 0,68; WRS = 0,60. Conclusion: Although the MMT has a significant correlation with the difficult OTI, it was not possible to define the best predictor test. We emphasize that the sensitivity and PPV of both evaluations were below what would be considered adequate for a screening and prediction test.

Sugiura modificado: una alternativa para pacientes no cirróticos con trombosis de la vena porta extrahepática y sangrado variceal recurrente / Modified sugiura procedure: an alternative for non-cirrhotic patients with extrahepatic portal vein thrombosis and recurrent variceal bleeding

Resumen Una de las consecuencias más graves de la trombosis de la vena porta extrahepática es la hipertensión portal con sangrado variceal recurrente. Una vez falla la ligadura endoscópica de las várices y el eje esplenoportal no se encuentra permeable, la devascularización tipo Sugiura modificado puede ser la única alternativa. Se ha documentado su uso en pacientes con cirrosis, pero hay poca información en personas no cirróticas. En este artículo se describe una serie de 4 casos de pacientes no cirróticos, en los cuales se realizó dicho procedimiento. Los pacientes fueron seguidos durante 12 meses y ninguno presentó episodios de resangrado de las várices esofágicas, ni tampoco se requirió la ligadura de las várices residuales. Esta cirugía se perfila como una alternativa terapéutica para este tipo de pacientes.

Abstract One of the most serious consequences of extrahepatic portal vein thrombosis is portal hypertension with recurrent variceal bleeding. Once endoscopic variceal ligation fails and the spleno-portal axis is not permeable, modified Sugiura devascularization may be the only alternative. Its use in patients with cirrhosis has been reported, but there is little information on non-cirrhotic patients. This article presents a series of four cases of non-cirrhotic patients that underwent this procedure. Patients were followed for twelve months; none presented episodes of esophageal varices re-bleeding nor required ligation of residual varices. This surgery is outlined as a therapeutic alternative for this type of patients.

Evaluation of mechanical properties of fluoride-releasing dental materials after multiple fluoride recharge/discharge application / Avaliação das propriedades mecânicas de materiais dentários liberadores de flúor após aplicação múltipla de recarga/descarga de flúor

This study aimed to determine the mechanical properties of fluoride-releasing dental materials after an accelerated fluoride recharge/discharge procedure. Two fluoride-releasing glass ionomer types of cement (Ketac Molar Easymix and IonoStar Molar), a resin-modified glass ionomer (Photac Fil Quick Aplicap), and two compomers (Compoglass F and Glasiosite) were used in this study. A total of 30 rectangular specimens and 30 disk specimens of each material were prepared and placed in distilled/deionized water (n = 5). The amount of fluoride released was analyzed from the materials for 7-day discharge, 1st recharge, 7-day discharge, 2nd recharge, and 7-day discharge, and 3rd recharge. The de/pre- and post-recharge fluoride release were measured using an ion chromatography for 24 days. The flexural strength and microhardness of each group were evaluated. The microhardness of all restorative materials showed no significant change (p > 0.05) over the experimental period. The flexural strength properties of the restorative materials did not change within the time of the study. The study showed that the fluoride release/uptake causes no effect on the mechanical and physical properties of dental materials.

Este estudo teve como objetivo determinar as propriedades mecânicas de materiais dentários liberadores de flúor após um procedimento acelerado de recarga/descarga de flúor. Dois tipos de cimento de ionômero de vidro liberador de flúor (Ketac Molar Easymix e IonoStar Molar), um ionômero de vidro modificado por resina (Photac Fil Quick Aplicap) e dois compômeros (Compoglass F e Glasiosite) foram utilizados neste estudo. Um total de 30 amostras retangulares e 30 amostras de disco de cada material foram preparadas e colocadas em água destilada/deionizada (n = 5). A quantidade de fluoreto liberado foi analisada a partir dos materiais para descarga em 7 dias, 1ª recarga, descarga em 7 dias, 2ª recarga e descarga em 7 dias e 3ª recarga. A liberação de fluoreto pré e pós-recarga foi medida usando uma cromatografia de íons por 24 dias. A resistência à flexão e a microdureza de cada grupo foram avaliadas. A microdureza de todos os materiais restauradores não apresentou alteração significativa (p > 0,05) durante o período experimental. As propriedades de resistência à flexão dos materiais restauradores não mudaram no período do estudo. O estudo mostrou que a liberação/captação de flúor não afeta as propriedades mecânicas e físicas dos materiais dentários.

Patrones de distribución y estructura de la vegetación en el gradiente de humedales costeros El Castaño, Chiapas, México

Introducción: Las características de los humedales costeros son resultado de las interacciones hidrogeomorfológicas entre el continente y el océano, que causan un gradiente ambiental, que resulta en diferentes tipos de vegetación como manglares, popales, tulares, selvas y palmares inundables. Objetivo: Caracterizar las variables del hidroperiodo y fisicoquímicas del agua y suelo para determinar la relación que existe en el patrón de distribución de la vegetación en el Sistema de Humedales El Castaño (SHC). Metodología: Se establecieron 11 unidades de muestreo (UM) permanentes por estrato definidos: cinco en el manglar, dos en selvas inundables, dos en tular y dos en pastizal inundable. De mayo 2016 a octubre 2017 se caracterizó la vegetación y se muestreó mensualmente los niveles de inundación y parámetros fisicoquímicos del agua (superficial, intersticial y subterránea): salinidad, conductividad y pH; y el suelo: densidad aparente, porcentaje de humedad y potencial redox. Resultados: El manglar es el más cercano al mar, tiene la menor diversidad (H:1.66) y especies registradas (14), está dominado por Laguncularia racemosa y Rhizophora mangle y tiene los valores más altos de salinidad intersticial y subterránea, mayores a 10.8 ups, se mantiene inundado de 4 a 12 meses, su potencial redox es de 14.57 mV. Seguido está el manglar, tierra adentro, se ubican los remanentes de la selva inundable, (H:2.18 y 18 especies), dominada por Pachiraaquatica, la salinidad intersticial y subterránea de 4.95 ups, permanece inundada de 0 a 6 meses y el potencial redox es de 119.07 mV. El tular, después de la selva, (H:1.92 y 16 especies), dominado por Typha domingensis, salinidad intersticial y subterránea de 6.1 ups, el tiempo de inundación es de 5 a 8 meses y potencial redox es de 125.9 mV. El pastizal inundable, con menor influencia marina, es un humedal herbáceo modificado para uso ganadero, presentó los valores más altos de diversidad (H:3.44 y 50 especies), Paspalum conjugatum es la especie dominante, la salinidad intersticial y subterránea es menor a 0.5 ups, se mantiene inundado de 5 a 9 meses y el potencial redox es de 151.23 mV. Conclusiones: En cada tipo de vegetación, la estructura, composición y diversidad es diferente, con un alto recambio de especies que indica un gradiente definido por la salinidad. La vegetación en el SHC sigue los patrones de organización típica de los humedales costeros tropicales, manglares, selvas inundables y humedales herbáceos, en este caso los tulares y pastizales inundables. El factor que define la distribución de la vegetación, es salinidad y el gradiente que se observa está en función de la dinámica hidrológica que depende de entradas de agua marina y de la bajada de agua dulce del interior del continente.

Introduction: The characteristics of coastal wetlands are the result of hydrogeomorphological interactions between the continent and the ocean, which cause an environmental gradient, hat results in different vegetation types such as mangroves, freshwater marshes, swamp forests and palm swamps. Objective: To characterize the hydroperiod and physicochemical variables of water and soil and their effect on the distribution of vegetation in the Sistema de Humedales El Castaño. Methods: A total of 11 permanent sampling units (UM) were established by defined strata: five in the mangrove, two in swamp forest, two in freshwater marshes and two in the flooded pasture. From May 2016 to October 2017 the vegetation was characterized and the water levels and physicochemical parameters (superficial, interstitial and groundwater) were sampled monthly for: salinity, and pH; and the soil for: bulk density, humidity percentage, and redox potential. Results: Mangroves are the closest to the sea, have the lowest diversity (H: 1.66) and species richness (14), they are dominated by Laguncularia racemosa and Rhizophora mangle, have the highest values of interstitial and groundwater salinity, (> 10.8 ups), remain flooded for 4 to 12 months per year, and have a redox potential of 14.57 mV. Immediately, inland, there are remnants of the swamp forests (H: 2.18 and 18 species), dominated by Pachira aquatica, with 5 ups interstitial and groundwater salinity, flooded from 0 to 6 months per year, with a redox potential of 119.07 mV. These forests are followed inland by freshwater marshes (H: 1.92 and 16 species), dominated by Typha domingensis with 6.1 ups interstitial and groundwater salinity, flooded for 5 to 8 months per year and a redox potential of 125.9 mV. Finally, furthest inland is the flooded pasture, a modified herbaceous wetland for cattle grazing (H: 3.44 and 50 species) dominated by Paspalum conjugatum, where interstitial and groundwater salinity is less than 0.5 ups, it stays flooded for 5 to 9 months and the redox potential is 151.23 mV. Conclusions: In each type of vegetation, the structure, composition, and diversity are different, with a high turnover of species that indicates a gradient defined by salinity. The vegetation in the SHC follows the patterns of typical organization of the tropical coastal wetlands, mangroves, swamp forests and herbaceous wetlands, in this case the freshwater marshes and flooded pastures. The factor that define the distribution of the vegetation is the salinity and the gradient that is observed are a function of the hydrological dynamics that depends on the mixing of marine and freshwater.

Detection of Dirofilaria immitis using microscopic, serological and molecular techniques among dogs in Cabo Frio, RJ, Brazil / Detecção de Dirofilaria immitis utilizando técnicas microscópicas, imunológicas e moleculares em cães de Cabo Frio, RJ

Abstract Heartworm disease is a health problem for dogs and cats, especially in tropical and subtropical coastal regions of the world. Some studies have compared the efficacy of the diagnostic techniques used to detect this parasitosis. Therefore, the aim of this study was to compare parasitological optical microscopy (POM), serological and molecular techniques for diagnosing canine heartworm infection. Samples were collected between July 2015 and April 2016 from 103 dogs in Cabo Frio, RJ, Brazil. The wet fresh blood, thick smears, thin smears and modified Knott's test were used to detect microfilariae. ELISA (Snap™ 4Dx ® IDEXX) was used to detect antigens and the polymerase chain reaction (PCR) was used to detect DNA and enable sequencing for species differentiation and confirmation. 19.4% of samples were positive according to microscopy. Through PCR, 15.5% of the total were positive. Using ELISA, the positivity rate was 29.1%. Occult heartworm infection was detected in 11.6% of the samples. ELISA sensitivity was shown to be higher than PCR or microscopy (P = 0.001). Sequencing of samples confirmed the presence of Dirofilaria immitis and Acanthocheilonema reconditum . ELISA was more effective for serological diagnosis canine heartworm and should be used in clinical and epidemiological studies.

Resumo A dirofilariose é um problema de saúde para cães e gatos, especialmente nas regiões costeiras tropicais e subtropicais do mundo. Alguns estudos compararam a eficácia das técnicas de diagnóstico usadas para detectar esta parasitose. Portanto, o objetivo deste estudo foi comparar a microscopia óptica (OM), técnicas sorológicas e moleculares para o diagnóstico de infecção por Dirofilaria immitis . Foram coletadas, entre julho de 2015 e abril de 2016, amostras de 103 cães em Cabo Frio, RJ, Brasil. O exame direto, distensão espessa, distensão delgada e o teste de Knott modificado foram usados para detectar microfilárias. O ELISA (Snap ™ 4Dx ® IDEXX) foi usado para detectar antígenos e a reação em cadeia da polimerase (PCR) foi usada para detectar DNA e o sequenciamento para diferenciação e confirmação de espécie. Das amostras, 19,4% foram positivas de acordo com a microscopia. Por PCR, 15,5% do total foram positivos. Utilizando o ELISA, a taxa de positividade foi de 29,1%. Dirofilariose oculta foi detectada em 11,6% das amostras. A sensibilidade ao ELISA mostrou-se superior à PCR ou microscopia (P = 0,001). O sequenciamento das amostras confirmou a presença de Dirofilaria immitis e Acanthocheilonema reconditum . O ELISA foi mais eficaz no diagnóstico sorológico de dirofilariose canina e deve ser usado em estudos clínicos e epidemiológicos.

Índice estegômico modificado crítico: novo critério de decisão para ações de monitoramento e controle vetorial de Aedes aegypti / Modified estegomia index critical: new decision criterion for the monitoring and vector control actions of Aedes aegypti

Objetivo: Desenvolver, em ambiente de Sistemas de Informações Geográficas ­ SIG e a luz da estatística espacial, um novo índice de adulto de Aedes aegypti vinculado a patamares epidemiológicos intramunicipais, para monitoramento e direcionamento modular das ações de controle desse vetor. Métodos: Efetuou-se monitoramento entomológico, de fêmeas de Aedes aegypti, utilizando-se armadilhas Adultrap® semanalmente, em 287 áreas preestabelecidas em Morrinhos-GO. Calculou-se o Índice Estegômico Modificado para Adultos, ISA. Utilizou-se a regressão espacial temporal para relacionar ISA e Notificações de Casos de Dengue. Resultados: Houve dependência espacial das ocorrências de dengue avaliado pelo Índice Global de Moran. O ISAc variou nas 287 áreas entre 4,8 fêmeas/1000 hab. e 43,9 fêmeas/1000 hab.. Conclusão: Foi proposto um novo indicador, o Índice Estegômico Modificado Crítico - ISAc. Sua adoção prevê diferentes gatilhos para ações decontrole. Esse modelo é posto como alternativa aos programas vigentes, representando patamares operacionais, com significância epidemiológica e simplicidade operacional para as ações de vigilância e controle ambiental dos vetores do complexo Aedes.

Modified stoppa approach for pelvic and acetabular fracture treatment / Stoppa modificada para tratamento de fraturas pélvicas e acetabulares

ABSTRACT Objective: A retrospective review aims to investigate the operative methods and therapeutic effects of the modified Stoppa approach for treating pelvic and acetabular fractures. Methods: 18 patients with acetabular fracture of the anterior column and pelvic anterior ring fracture underwent surgical treatment using the modified Stoppa approach. Some of the treatment was combined with the iliac fossa approach or rear K-L approach. Fracture reduction and postoperative function were evaluated using the Matta scoring standard and the Majeed scoring system. The Oxford Centre for Evidence-Based Medicine system was used to grade the literature review and create graded B recommendations. Results: Incision length was 6-12 cm (mean, 10 cm), operative duration was 50-150 minutes (mean, 85 minutes), and intraoperative blood loss volume was 400-1,000 ml (mean, 500 ml). 18 patients were followed up for 12-36 months post-operation. In the results of X-ray films, 12 cases were anatomical reductions and the remaining cases were satisfactory reductions. According to Majeed standard, 13 patients were excellent and five patients were good. Conclusions: Treatment using the modified Stoppa approach was suitable for anterior approaches, in which pelvic and acetabular fractures were sufficiently exposed, the fracture was conveniently reduced, less complications occurred, and curative effect was satisfactory. Level of evidence III, Retrospective comparative study.

RESUMO Objetivo: Uma revisão retrospectiva tem como objetivo investigar os métodos operatórios e efeitos terapêuticos da abordagem modificada de Stoppa para o tratamento de fraturas pélvicas e acetabulares. Métodos: 18 pacientes com fratura acetabular da coluna anterior e fratura do anel anterior pélvico foram submetidos a tratamento cirúrgico utilizando a abordagem de Stoppa modificada. Parte do tratamento foi feita em conjunto com a abordagem da fossa ilíaca ou com a abordagem pelo acesso posterior de K-L. A redução da fratura e a função pós-operatória foram avaliadas pelo padrão de pontuação de Matta e o sistema de pontuação de Majeed. O sistema do Oxford Centre for Evidence-Based Medicine foi usado para classificar a revisão de literatura e criar as recomendações de grau B. Resultados: O comprimento da incisão foi de 6 a 12 cm (média de 10 cm), a duração da cirurgia foi de 50 a 150 minutos (média de 85 minutos) e o volume de perda sanguínea intraoperatória foi de 400 a 1.000 ml (média de 500 ml). 18 pacientes foram acompanhados por 12-36 meses após a operação. Nos resultados dos filmes radiográficos, 12 casos foram de reduções anatômicas e os demais casos foram de reduções satisfatórias. De acordo com o padrão de Majeed, 13 pacientes foram considerados excelentes e cinco pacientes foram considerados bons. Conclusões: O tratamento que utilizou a abordagem de Stoppa modificada foi adequado para abordagens anteriores, nas quais as fraturas pélvicas e acetabulares estavam suficientemente expostas, a fratura foi convenientemente reduzida, ocorreram menos complicações e o efeito curativo foi satisfatório. Nível de evidencia III, Estudo retrospectivo comparativo.

Protocolo de Durán modificado en rehabilitación precoz de lesiones tendinosas flexoras de la mano / Modified Duran protocol in early rehabilitation of flexor tendon injuries of the hand

OBJETIVOS: conocer la efectividad del Protocolo de Durán Modificado en las Lesiones Tendinosas Flexoras de la Mano determinando el grado de discapacidad funcional en pacientes atendidos por el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital de Clínicas en el periodo agosto ­ diciembre de 2016. MATERIAL Y MÉTODOS: se incluyeron dos grupos paralelos: al primer grupo (9 pacientes) se aplicó el protocolo de Durán Modificado y al segundo (9 pacientes) el tratamiento rehabilitador convencional. La valoración de la funcionalidad fue a través de la fórmula de Strickland, el sistema de Bruck Gramcko y la Distancia Pulpejo-Palma. Se realizó en 36 sesiones de 30 minutos aproximadamente para cada modalidad terapéutica con la correspondiente evaluación al finalizar los 3 meses de terapia. RESULTADOS: los que realizaron el protocolo de Durán Modificado finalizaron el tratamiento con una funcionalidad excelente en 4 casos, bueno en 3 y regular en 2 según la fórmula de Strickland. Según el sistema de Buck Gramcko la funcionalidad fue excelente para 5 pacientes y regular para 4. Y finalmente con la evaluación de la distancia pulpejo - palma se determinó que 4 pacientes obtuvieron un rango excelente, 4 bueno y 1 regular. CONCLUSIONES: la aplicación del protocolo de Durán modificado como rehabilitación precoz en pacientes con lesiones tendinosas flexoras de la mano es de mayor efectividad que el tratamiento rehabilitador convencional siendo una herramienta que puede ser aplicada de manera temprana en pacientes postoperados por esta afección

OBJECTIVES: to determine the effectiveness of the Modified Duran Protocol on flexor tendon injuries of the hand determining the degree of functional disability in patients treated by the Department of Physical Medicine and Rehabilitation at the Hospital de Clinicas during term August - December 2016.MATERIAL AND METHODS: we included two parallel groups: The Duran Modified protocol was applied on the first group (9 patients) and the Conventional Rehabilitation (9 patients) Treatment on the second. The assessment of the functionality was carried out with the formula Stricklan, Bruck Gramcko System and Pulpejo-Palma Distance. It was conducted in 36 sessions of approximately 30 minutes for each treatment modality with the corresponding evaluation at the end of 3 months of therapy. RESULTS: those who carried out the Modified Duran protocol completed treatment with excellent functionality in 4 cases, good in 3 and fair in 2 according to the formula Strickland. According Gramcko Buck system functionality was excellent for 5 patients and Fair for 4. Finally the evaluation of the pulpejo - palm distance showed that four patients had an excellent range, 4 good and 1 fair. CONCLUSIONS: the application the Modified Duran protocol as immediate rehabilitation in patients with flexor tendon injuries of the hand is more effective than conventional rehabilitation treatment being a tool that can be applied early in patients after surgery for this injury

Experiencia inicial en la adaptación del instrumental del tratamiento video asistido modificado de las fistulas perianales complejas (VAMAFT) / Initial experience in the adaptation of the instruments of the modified assisted video treatment of complex perianal fistulas (VAMAFT)

Introducción: Las fístulas perianales tienen dos problemas fundamentales, la tasa de recurrencia y de incontinencia fecal postoperatoria, complicaciones que varían en frecuencia dependiendo de varios factores como el tipo de fistula, la técnica quirúrgica usada y la experiencia del cirujano. Debido a esto existen técnicas quirúrgicas no conservadoras y conservadoras de esfínteres donde se incluye el tratamiento video asistido que aparece desde el año 2006 y en la cual se utiliza un sistema de video endoscopio sofisticado y de alto valor económico el cual hemos adaptado a nuestro medio. Pacientes y método: De septiembre del 2015 al 2017 en la Unidad de Coloproctología del Hospital Domingo Luciani IVSS se realizó un estudio prospectivo experimental, donde se incluyeron 18 pacientes con fístulas perianales complejas diagnosticadas previamente con Ecofistulografía 3D y los cuales se operaron con un sistema adaptado usando citoscopio pediátrico de 4 mm y energía láser. Se evaluaron parámetros referentes a la técnica así como la tasa de éxito y riesgo de incontinencia. Resultados: Tiempo quirúrgico de 40 a 80 minutos, con tasa de éxito de 89%, recidiva en 2 pacientes, con tiempo de seguimiento entre 12 a 36 meses y sin cambios en la escala de incontinencia pre y post quirúrgica. Conclusión: El tratamiento video asistido modificado para fistulas anales (VAMAFT) es una técnica innovadora y factible de realizar al adaptar algunos instrumentos, con una tasa de éxito adecuada y sin riesgo de incontinencia, pero más trabajos aleatorizados con mayor números de pacientes deben ser realizados.

Introduction: Anal fistulas have two basic problems, rate of recurrence and postoperative anal incontinence. These complications vary according to several factors such as type of anal fistula, surgical technique and the surgeon´s experience. For each cases there are different surgical techniques with and without conservation of anal sphincters like conservative video assisted anal fistula treatment, described in 2006, this technique uses a sophisticated and expensive endoscope system but that we modified to use in our hospitals. Patients and method: Between September 2015 to 2017 in the Unit of Coloproctology of Domingo Luciani Hospital, was perfomed a prospective and experimental trial in 18 patients with anal complex fistulas previously diagnosed using tridimensional anal ultrasound and operated with a modified system consisting of pediatric cystoscope of 4 mm and laser energy. Some parameters were evaluated including surgical technique, recurrence and anal incontinence rate. Results: Surgical times were between 40 to 80 minutes, success rate of 89%, recurrence in two patients with follow up of 12 to 36 months and no changes in pre and post surgical anal incontinence scale. Conclusion: Video assited modified anal fistula treatment (VAMAFT) is an innovative and feasible surgical technique to do adapting some instruments, with suitable success rate and without anal incontinence risk but many randomized research with more patients have to be perfomed.

Modified Stoppa Approach for Acetabulum Fracture: A Review / Técnica de Stoppa modificada para fratura de acetábulo: uma revisão

Abstract Fracture acetabulum is a grave injury and a challenge for orthopedic surgeons. Anterior and posterior approaches have been described for fixation of acetabulum fractures. The modified Stoppa approach is considered an alternate to anterior approach, which provides access to pelvis from inside the cavity. The purpose of this article is to review the available literature on use of the modified Stoppa approach in acetabulum fractures. The available data suggest that modified Stoppa approach is useful in anterior acetabulum fractures and some posterior acetabulum fractures, especially where buttressing of medial wall is required.

Resumo Fraturas acetabulares são lesões graves e desafiadoras para cirurgiões ortopédicos. As abordagens anterior e posterior foram descritas para a fixação dessas fraturas. A técnica de Stoppa modificada é considerada uma alternativa à abordagemanterior, que fornece acesso à pelve pelo interior da cavidade. O objetivo do presente artigo é revisar a literatura disponível sobre o uso da abordagem de Stoppa modificada em fraturas de acetábulo. Os dados disponíveis sugeremque a abordagemde Stoppamodificada é útil em fraturas anteriores de acetábulo e em algumas fraturas posteriores, especialmente aquelas nas quais o reforço da parede medial se faz necessário.

Abordaje endoscópico del seno frontal mediante Draf III: experiencia de la Red de Salud UC Christus / The Draf III procedure as an endoscopic frontal sinus approach: Red de Salud UC Christus' experience

RESUMEN Introducción: El Draf III es una técnica quirúrgica que permite el abordaje endoscópico de los senos frontales. Fue descrita como un procedimiento de rescate para la rinosinusitis crónica (RSCr) frontal en que falla la cirugía estándar. Actualmente, su uso se ha extendido a otras aplicaciones. Objetivo: (1) Revisar las indicaciones del abordaje Draf III, (2) Revisar si el abordaje permitió el manejo adecuado de la patología y (3) Evaluar la permeabilidad de los senos frontales. Material y método: Estudio retrospectivo descriptivo. Se evaluaron los registros de pacientes sometidos a un abordaje Draf III entre los años 2013-2016 (n =11). Se revisaron las indicaciones quirúrgicas, utilidad del Draf III para manejar la patología, permeabilidad de los senos frontales y complicaciones quirúrgicas. Resultados: Indicaciones quirúrgicas incluyeron la RSCr con pólipos, osteoma frontoetmoidal, mucocele frontal, papiloma invertido y estesioneuroblastoma. En todos los casos, el abordaje permitió un adecuado manejo de la patología. Todos los pacientes presentaron permeabilidad adecuada del Draf III al último control. Un paciente debió ser reoperado a los 15,5 meses por recidiva de papiloma invertido. Ningún paciente requirió cirugía de revisión por estenosis crítica del Draf III. No hubo complicaciones quirúrgicas. Discusión: El Draf III fue útil para manejar la RSCr, patologías benignas del seno frontal, y como parte de un abordaje extendido a la fosa craneal anterior. Conclusión: En nuestra serie, el Draf III resultó ser una excelente opción quirúrgica para el tratamiento de diversas patologías del seno frontal.

ABSTRACT Introduction: The Draf III procedure is an effective approach for the management of frontal sinus disorders. It was originally described as a rescue procedure for the treatment of refractory frontal sinusitis. Currently, it can be used to treat a variety of other disorders. Aim: (1) To review the indications for the Draf III procedure, (2) To evaluate if it enabled appropriate management of the disease, and (3) To evaluate frontal sinus patency. Material and Method: Retrospective descriptive study. Clinical records of patients who underwent a Draf III procedure between the years 2013-2016 (n=11) were reviewed. Surgical indications, the appropriateness of the approach to manage the frontal sinus disease, frontal sinus patency, and complications were analyzed. Results: Surgical indications included chronic rhinosinusitis with polyps, frontoethmoidal osteoma, frontal mucocele, inverted papilloma and esthesioneuroblastoma. In all cases, the approach allowed adequate management of the pathology. All patients had adequate patency of the Draf III at their last follow-up. One patient required a revision Draf III at 15.5 months follow-up because of an inverted papilloma recurrence. No patient required revision surgery for critical stenosis of the Draf III. No surgical complications were observed. Discussion: The Draf III procedure was useful for the management of chronic rhinosinusitis, for benign frontal sinus pathologies, and as part of an extended approach to the anterior cranial fossa. Conclusion: In our series, the Draf III procedure was an excellent surgical option for the management of a variety of frontal sinus pathologies.

Evaluation of tear production in juvenile opossum using three different methods / Avaliação da produção lacrimal em gambás filhotes por três diferentes métodos

The establishment of parameters for tear production in different species is important for better understanding eye´s health and is one of the components of the ophthalmic semiological technique. Particularities derived from the anatomophysiology of non-domestic species induce the search for more reliable methodologies. The aim was to evaluate and compare tear production of white-eared opossum (Didelphis albiventris) and Brazilian common opossum (Didelphis aurita) by three different methods. Fifteen individuals of each species, juveniles, healthy, of both sexes, with 60 to 90 days of life, were physically restrained. Phenol red thread test (PRTT), endodontic absorbent paper point tear test (EAPPTT) and modified -Schirmer tear test (mSTT) were performed. PRTT was the most difficult to perform because of the wire malleability, while EAPPTT was more feasible for both species. The median ± semi-quartile range for PRTT were 19.79±2.61mm/15 "and 5.22±2.92mm/15", for EAPPTT were 16.25±1.82mm/min and 10.9±3.04mm/min, and for STTm were 0±1.63mm/min and 0±1.63mm/min for white-eared opossum and Brazilian common opossum respectively. There was no difference between the right and left eye neither sex. A significant difference was obtained for the same test to different species. No significant correlation was found between the tests for both species. The description of tear production parameters for juvenile white-eared opossum and Brazilian common opossum may be used as a tool, which will allow the early diagnosis of ocular diseases.(AU)

O estabelecimento do parâmetro de produção lacrimal nas diferentes espécies é importante para o entendimento da saúde do olho e é um dos componentes da semiotécnica oftálmica. Particularidades derivadas da anatomofisiologia das espécies não domésticas induzem a busca de metodologias que sejam mais fidedignas aos parâmetros. Objetivou-se com este estudo avaliar e comparar a produção lacrimal de gambás-de-orelha-branca (Didelphis albiventris) e gambás-de-orelha-preta (Didelphis aurita) por três diferentes métodos. Quinze indivíduos de cada espécie, juvenis, hígidos, de ambos os sexos, com 60 a 90 dias de vida, foram contidos fisicamente para realização do teste lacrimal do vermelho de fenol (TLVF), da ponta de papel absorvente estéril e do teste lacrimal de Schirmer modificado (TLSm). O TLVF foi o mais difícil de ser executado devido à maleabilidade do fio, enquanto a TEPA se mostrou mais exequível para ambas as espécies. A mediana ± intervalo semi-interquartil para o TLVF foi de 19,79±2,61mm/15" e 5,22±2,92mm/15", para a TEPA foram de 16,25±1,82mm/min e 10,93±3,04mm/min, e para o TLSm foram de 0±1,63mm/min e 0±1,63mm/min, para gambás-de-orelha-branca e gambás-de-orelha-preta, respectivamente. Não houve diferença entre o olho direito e esquerdo e nem quanto ao sexo. Obteve-se diferença significativa para um mesmo teste entre as espécies. Não foi encontrada correlação significativa entre os testes para ambas as espécies. A quantificação da porção aquosa da lágrima poderá auxiliar no diagnóstico precoce de doenças oculares nas espécies estudadas.(AU)

Panorama general de los organismos genéticamente modificados en Colombia y en el mundo: Capacidad nacional de detección / Overview of genetically modified organisms in Colombia and worldwide: National detection capabilities

RESUMEN Los organismos genéticamente modificados (OGM) y en particular los cultivos genéticamente modificados (GM), son el resultado de la modificación de la información genética de una especie a partir del uso de la biotecnología moderna para proporcionar nuevas características que su contraparte no modificada no posee, tales como resistencia a insectos, tolerancia a herbicidas, contenido de nutrientes entre otros. La mayor parte de estos cultivos se concentran en cuatro productos: soya (Glycine max), maíz (Zea Mays), canola (Brassica napus) y algodón (Gossypium hirsutum); y los principales productores son Estados Unidos, Brasil, Argentina, India y Canadá. Por su parte, Colombia ocupa el puesto 18 con cultivos de maíz, algodón y claveles azules. La introd uc-ción de estas especies en cualquier mercado está limitada por la legislación propia del país destino, así como por los estudios que permiten establecer su efecto sobre el medio ambiente, la salud humana y animal; en este sentido, la precisión y confianza de las técnicas analíticas empleadas en la evaluación del contenido de OGM son un elemento importante para la toma de decisiones basadas en evidencias objetivas, especialmente frente al debate en torno a su uso. Este documento presenta una revisión de las tecnologías de análisis más importantes disponibles a nivel mundial, frente a las capacidades nacionales para su detección.

ABSTRACT Genetically modified organisms (GMO) and particularly genetically modified (GM) crops are the result of modifying the genetic information of a species through the use of modern biotechnology to provide new features that are nonexistent in the unmodified counterpart, such as resistance to insects, tolerance to herbicides, and nutrient content, among others. Most of these crops are concentrated in four products: soy (Glycine max), corn (Zea Mays), canola (Brassica napus) and cotton (Gossypium hirsutum), with the United States, Brazil, Argentina, India and Canada as their main producers. Colombia, meanwhile, ranks 18th worldwide, with corn, cotton and blue carnation crops. The introduction of these species into any market is limited by the legislation of the destination country, as well as by studies that can establish the effect of the GM crop on the environment and human and animal health. For this reason, the accuracy and reliability of analytical techniques used to evaluate GMO content are important for decisionmaking based on objective evidence, especially in terms of the debate surrounding their use. Therefore, the following document presents a review of the most important GM crop analysis technologies in the world, vis a vis national detection capabilities.

Avaliação funcional em indivíduos com doença de Huntington: uma série de casos / Functional evaluation in Huntington's disease: a series of cases

A doença de Huntington (DH) é uma desordem neurodegenerativa, que cursa com distúrbios motores, cognitivos e comportamentais que contribuem para o comprometimento da funcionalidade. Este estudo investigou o grau de funcionalidade e acometimento de indivíduos portadores da DH, com o Índice de Barthel Modificado (IBM) e por meio do Disease Burden Score (DBS). As variáveis analisadas de cada indivíduo foram: a idade atual, o gênero, a idade de início da doença e o número das repetições CAG (gene HTT). Seis indivíduos foram avaliados, três do sexo masculino 63,6 anos (±10,9) e três do sexo feminino 58,3 anos (±14,2) com o diagnóstico genético positivo para DH provenientes do município de Ervália/MG. O sexo feminino apresentou a idade de início menor comparado ao sexo masculino, com média de 38,3 anos (±8,9) e 46,6 anos (±7,6), respectivamente. O valor médio do número de repetições CAG no sexo feminino foi de 46,3 (±4,1) e no sexo masculino, 42,33 (±1,5). O grau de desempenho funcional determinado pelo IBM foi de 9,3 (±1,1) para o sexo feminino, com dependência total, e para o sexo masculino, 36 (±4,3), com dependência severa. O valor médio obtido pelo DBS no sexo feminino foi de 596,8 (±101,9), com maior grau de acometimento da doença comparado ao sexo masculino com 425,1 (±39,2). O grupo de mulheres com DH apresentou início dos sintomas mais cedo com maior número de expansões CAG quando comparado ao grupo masculino. Todos os pacientes apresentaram dependência total em relação à execução das atividades de vida diária. Sugere-se que pesquisas futuras sejam realizadas com maior número de indivíduos afetados pela DH para que os resultados observados sejam confirmados.

Huntington's disease (HD) is a neurodegenerative disorder, presenting with motor, cognitive and behavioral impairments that contribute to the decrease of the functional performance. This study investigated the degree of functionality and impairment of individuals with HD using the Modified Barthel Index (MBI) and the Disease Burden Score (DBS). The following variables were investigated : the age of onset, the gender, the current age and the number of CAG (HTT gene) repeats. Six HD patients from the municipality of Ervália-MG, three males 63.6 years old (±10.9) and three females 58.3 years old (±14.2), who had a positive genetic diagnosis for HD, were investigated. The female group had the lowest age of onset with an average of 38.3 years (±8.9), compared to the male group, with 46.6 years (±7.6). The mean of the number of CAG repeats in the female gender was 46.3 (±4.1) and in the male, 42.33 (±1.5). The degree of functional performance assessed by IBM was 9.3 (±1.1) for the female group, with total dependence, and for the male group, 36 (±4.3), with severe dependence. The mean of DBS value in the female group was 596.8 (±101.9) with a higher degree of disease involvement compared to the male group 425.1 (±39.2). The group of women with HD showed earlier onset of symptoms with a greater number of CAG repeats when compared to the male group. All patients presented total dependence on daily living activities. We strongly suggest further research involving a larger group of individuals affected by HD for statistical validation.